Caroço no pescoço é, na maioria das vezes, um linfonodo (íngua) reagindo a uma infecção, e desaparece em poucas semanas. Em adultos, um nódulo que persiste por mais de duas semanas sem uma infecção que o explique deve ser avaliado, porque pode ser o primeiro sinal de um tumor da cabeça e pescoço.
O artigo caroço no pescoço: quando se preocupar responde às dúvidas mais comuns em detalhe.
Quais são as causas?
- Linfonodos reacionais, por infecções de garganta, dente ou pele.
- Nódulos da tireoide e das glândulas salivares.
- Cistos congênitos, como o cisto branquial e o cisto tireoglosso.
- Lipomas e outros tumores benignos.
- Linfomas, tuberculose ganglionar e outras doenças sistêmicas.
- Metástase de tumores da boca, garganta, laringe, tireoide ou pele.
Quais são os sinais de alerta?
- Caroço que persiste por mais de duas semanas ou cresce.
- Consistência endurecida, aderido aos planos profundos.
- Maior que 1,5 cm.
- Rouquidão, dificuldade para engolir, ferida na boca ou dor de ouvido de um lado só.
- Perda de peso, febre ou suor noturno.
- Tabagismo e consumo de álcool.
Como é feita a investigação?
- Exame completo da cabeça e pescoço, incluindo nasofibrolaringoscopia no consultório.
- Ultrassom do pescoço e, conforme o caso, tomografia ou ressonância.
- Punção por agulha fina guiada por ultrassom, que costuma ser o primeiro exame para definir a natureza do nódulo.
A biópsia aberta (retirada do linfonodo) é evitada antes dessa avaliação, porque pode prejudicar o tratamento quando o caroço é metástase de outro tumor.
Caroço no pescoço precisa de cirurgia?
Depende da causa. Linfonodos reacionais não precisam. Cistos, tumores de glândulas e metástases geralmente são tratados com cirurgia, às vezes com esvaziamento cervical.
Perguntas frequentes
Íngua no pescoço pode ser câncer?
Na maioria das vezes é reação a infecção. Ínguas que persistem por mais de duas semanas sem infecção evidente, endurecidas, fixas ou que crescem precisam ser investigadas.
Caroço no pescoço que se move é benigno?
Mobilidade sugere benignidade, mas não garante. Linfonodos com câncer também podem ser móveis no início.
Caroço embaixo da orelha ou do queixo, o que pode ser?
Embaixo da orelha, pode ser linfonodo ou a glândula parótida; embaixo do queixo, linfonodo ou a glândula submandibular. O exame e o ultrassom fazem essa distinção.
Devo tomar antibiótico?
Só se houver sinais de infecção. Antibiótico sem indicação pode atrasar o diagnóstico de um caroço que precisa de investigação.
Referências
- Pynnonen MA et al. Clinical Practice Guideline — Evaluation of the Neck Mass in Adults. Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS), 2017.
Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica nem estabelece diagnóstico ou indicação de tratamento.