A radioablação, ou ablação por radiofrequência, trata nódulos benignos da tireoide sem cortes. Uma agulha-eletrodo guiada por ultrassom aquece o nódulo por dentro, e o corpo reabsorve o tecido tratado nos meses seguintes. É uma alternativa à cirurgia para casos selecionados.
Quem pode fazer?
Pelas diretrizes, a radioablação é indicada para nódulos:
- Benignos confirmados, em geral por duas punções Bethesda II ou por uma punção benigna com ultrassom de baixo risco.
- Que causam sintomas de compressão, desconforto ou alteração estética.
- Autônomos (tóxicos), em casos selecionados.
Nódulos com punção indeterminada ou suspeita não são tratados com radioablação; nesses, a avaliação segue para cirurgia.
Como é o procedimento?
É feito em ambiente ambulatorial, com anestesia local e, se necessário, sedação leve. O ultrassom acompanha a agulha durante todo o tratamento, que leva em torno de 30 a 60 minutos. O paciente vai para casa no mesmo dia.
Qual é o resultado esperado?
Os estudos descrevem redução média do volume do nódulo de cerca de 50% a 80% em 12 meses, com melhora dos sintomas na maioria dos pacientes. Nódulos grandes podem precisar de mais de uma sessão. O resultado individual varia e é acompanhado com ultrassom.
Quais são os riscos?
São pouco frequentes: dor e inchaço locais, hematoma, alteração temporária da voz e, raramente, alterações da função da tireoide.
Perguntas frequentes
O nódulo desaparece?
Na maioria dos casos o nódulo diminui, mas não desaparece. A redução acontece ao longo de meses.
Vou precisar tomar hormônio depois?
Raramente. Como só o nódulo é tratado, o restante da tireoide continua funcionando.
Pode ser feita em câncer de tireoide?
A indicação principal é o nódulo benigno. O uso em câncer é restrito a situações muito específicas, avaliadas caso a caso.
O convênio cobre?
A cobertura varia entre os planos. A equipe orienta sobre a autorização no agendamento.
Referências
- Papini E et al. 2019 European Thyroid Association Clinical Practice Guideline for the Use of Image-Guided Ablation in Benign Thyroid Nodules. European Thyroid Journal, 2020.
- Kim JH et al. 2017 Thyroid Radiofrequency Ablation Guideline — Korean Society of Thyroid Radiology. Korean Journal of Radiology, 2018.
Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica nem estabelece diagnóstico ou indicação de tratamento.