O esvaziamento cervical exige alguns cuidados específicos, principalmente com o dreno e com o ombro. As orientações abaixo são gerais e não substituem as instruções individuais entregues na alta.
Sinais de alerta
- Inchaço rápido no pescoço ou falta de ar.
- Líquido leitoso no dreno ou aumento súbito do volume drenado.
- Febre, vermelhidão crescente ou secreção na ferida.
Dreno
Fica por alguns dias e é retirado quando o volume diminui. Se o paciente for para casa com dreno, recebe orientação para anotar o volume diário e esvaziar o reservatório.
Ombro
Quando o nervo acessório é manipulado, podem surgir dor e dificuldade para elevar o braço acima da cabeça. A fisioterapia precoce melhora a força e a amplitude. Evite carregar peso do lado operado nas primeiras semanas.
Dormência e inchaço
A pele do pescoço e da orelha pode ficar dormente, com melhora parcial ao longo de meses. O inchaço abaixo do queixo é comum, sobretudo quando os dois lados foram operados, e tende a regredir.
Cicatriz
Mantenha a ferida limpa e seca nos primeiros dias. Proteja a cicatriz do sol no primeiro ano.
Trabalho e atividades
Depende da cirurgia associada e da necessidade de radioterapia. Após esvaziamento isolado, atividades leves costumam ser retomadas em duas a três semanas.
Perguntas frequentes
Quando começa a fisioterapia do ombro?
Exercícios leves de amplitude costumam começar após a retirada do dreno, com progressão orientada pelo fisioterapeuta.
O inchaço embaixo do queixo é normal?
Algum inchaço é esperado e melhora em semanas. Drenagem linfática e fisioterapia podem ser indicadas para o linfedema.
O dreno está saindo líquido leitoso. É normal?
Não. Líquido leitoso pode indicar fístula linfática. Avise a equipe imediatamente.
Referências
- Robbins KT et al. Neck dissection classification update. Archives of Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2008.
- McNeely ML et al. A randomized controlled trial of progressive resistance exercise training in head and neck cancer survivors. Cancer, 2008.
Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica nem estabelece diagnóstico ou indicação de tratamento.